Registration Form (Personal)

สำหรับสมัครสมาชิกประเภทบุคคลธรรมดา

สมัครสมาชิกบุคคลธรรมดา

นิติบุคคล

ข้อมูลผู้สมัคร

Prefix Name:*

First Name:*

Last Name:*

Email:*

ID Card:*

Birth Date:*

Telephone:*

License Agency:

Expire License Agency:

LINE ID:

สถานที่ในการจัดส่งเอกสาร

Address:*

Sub District:*

District:*

Province:*

Post Code:*

ข้อมูลบัญชีธนาคาร

Bank:*

Bank No:*

Refer Name:

Refer Code:

เอกสารที่เกี่ยวข้อง

แนบสำเนาบัตรประชาชน

แนบสำเนาบัญชีเงินฝาก

แนบสำเนาบัตรตัวแทนประกัน (สามารถสอบได้ภายใน 6 เดือน)

ภาพถ่ายหน้าตรง